风湿性二尖瓣狭窄是怎么回事及如何应对
风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病,主要由风湿热引起。其发病机制涉及炎症损伤、免疫反应、瓣膜结构改变等。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因:风湿热是导致风湿性二尖瓣狭窄的主要原因。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后,自身免疫反应会攻击心脏瓣膜,引发炎症和纤维化,逐渐导致二尖瓣狭窄。
2. 症状:早期可能仅有轻微的劳力性呼吸困难,随着病情进展,会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。咳嗽多在夜间或劳动后加重,咯血可能是由于支气管黏膜微血管破裂或肺淤血导致。
3. 检查:通过心脏超声可明确二尖瓣狭窄的程度、瓣口面积等。心电图可能显示心房增大、心律失常等。
4. 药物治疗:常用药物包括利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)改善心室重构;抗凝药物(如华法林)预防血栓形成。但药物治疗需遵医嘱。
5. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术等。
风湿性二尖瓣狭窄需要及时诊断和治疗,患者应定期复查,遵循医生建议调整治疗方案,以改善生活质量,延缓病情进展。
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