腹部肿块与哪些疾病鉴别?
腹部是人体中比较脆弱的一个部位,它保护着人体许多的器官,直接关系着我们的生命安全。腹部肿块是腹腔内部器官可能出现病变造成的,而因为腹部肿块的表现症状与很多器官病变症状相类似所以如果对其了解不深的话可能会被误导,从而延误佳治疗时期。
胃癌多见于中年以上男性患者,临床表现为消瘦、上腹部疼痛不适、上消化道出血等,出现腹部肿块时,多提示病变已属晚期,包块多位于上腹部或脐上方,质地坚硬,表面不规则,边界不清,晚期可并发幽门梗阻。
肠梗阻肠梗阻患者既往多有腹部手术、损伤或炎症病史,表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气与排便等,因肠管膨胀而出现腹部肿块,可有固定压痛或腹膜刺激征。机械性肠梗阻时可见逆蠕动波,听诊可闻及气过水音或金属音。
肠结核多见于青壮年,常继发于肠外结核(肺、卵巢、输卵管或腹膜结核等)。增生性肠结核可在回盲部形成炎性肿块,位置较固定,质地中等硬,轻压痛,临床表现有腹痛、腹泻与便秘交替、发热、盗汗等。
克罗恩病(Crohn病)多见于青壮近,有慢性反复发作性右下腹痛、腹泻、发热等症状。由于肠粘连、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或脓肿形成,故常在右下腹扪及包块,包块边缘不清,质地中等,有压痛。此外,患者多伴有关节炎等肠外表现。
胰腺癌胰腺癌所致腹部肿块常深而固定,质地较硬,边缘不清,胰头癌位于右中上腹部,胰体尾癌则位于左上腹,主要临床症状为上腹部胀痛,少数患者为剧烈腹痛,疼痛常与体位有关,身体前倾位时,疼痛减轻,平卧位时则疼痛加重,此外还有恶心、呕吐、腹胀等症状;胰头癌常发生梗阻性黄疸,且黄疸呈进行性加深,可扪及肿大的胆囊而无压痛。
急性胆囊炎急性胆囊炎时,因胆囊黏膜充血水肿、血管扩张、渗出增加可造成胆囊积脓,故胆囊发生肿大。肿大的胆囊一般呈椭圆形,表面光滑,可随呼吸上下活动。若胆囊内压继续升高,则可引起组织坏死,囊壁穿孔,周围粘连局限化时则形成胆囊周围脓肿,此时胆囊表现为较大的炎性包块,边缘不清,有明显压痛和腹肌紧张、黄疸和全身症状,根据病史、体征、B超、CT等检查往往 腹部肿块可明确诊断。
如果发现自身出现腹部肿块的朋友还是应该尽快到就近医院检查一下,如果没什么问题的话是好不过的,要是真的发现有情况的话也能及时治疗,不至于使病情出现延误的情况。
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