恶性心包积液是怎样的一种病症
恶性心包积液是指由于恶性肿瘤侵犯心包膜，导致心包腔内液体异常积聚的一种病症。常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤，其发生与肿瘤细胞的浸润、转移、淋巴管阻塞、血管通透性增加等因素有关。患者可能出现呼吸困难、胸痛、心悸、乏力等症状。
1. 发病机制：肿瘤细胞直接侵犯心包膜，或通过淋巴、血液转移至心包，引起炎症反应和渗出。
2. 常见病因：肺癌是导致恶性心包积液的常见原因之一，尤其是小细胞肺癌和非小细胞肺癌的晚期阶段。乳腺癌、淋巴瘤、白血病等也较易引发。
3. 症状表现：呼吸困难是最突出的症状，严重时可端坐呼吸。胸痛多为钝痛或隐痛。心悸可能由于心脏受压导致心律失常。乏力则与身体缺氧和代谢紊乱有关。
4. 诊断方法：通过胸部 X 线、超声心动图、CT 等检查可发现心包积液。心包穿刺抽取积液进行细胞学检查有助于明确肿瘤类型。
5. 治疗手段：包括心包穿刺引流以缓解症状，局部灌注化疗药物如顺铂、卡铂、紫杉醇等抑制肿瘤细胞。全身化疗、放疗以及靶向治疗等综合治疗方案也常用于控制肿瘤进展。
恶性心包积液是恶性肿瘤的严重并发症之一，早期诊断和综合治疗对于改善患者生活质量、延长生存期具有重要意义。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的治疗建议。
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