急性非特异性心包炎是什么及如何治疗
急性非特异性心包炎是一种由多种因素引起的心包脏层和壁层的急性炎症,常见症状包括胸痛、呼吸困难、发热等。治疗方法包括药物治疗、对症治疗、手术治疗等。
1. 病因:急性非特异性心包炎的病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应、物理化学因素、邻近器官疾病蔓延等有关。
2. 症状:患者常突发胸骨后、心前区疼痛,疼痛性质尖锐,可放射至颈部、左肩、左臂等部位。呼吸困难是常见症状之一,严重时可出现端坐呼吸。发热多为低热或中度发热。还可能伴有咳嗽、吞咽困难等。
3. 检查:通过心电图检查,可发现 ST 段抬高;超声心动图能明确心包积液的量和性质;血液检查可发现白细胞计数增加、血沉加快等。
4. 药物治疗:常用药物有非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。糖皮质激素如泼尼松,适用于非甾体类抗炎药治疗效果不佳的患者。秋水仙碱也可用于治疗。
5. 对症治疗:如有大量心包积液导致心脏压塞,需进行心包穿刺引流,减轻症状。呼吸困难者给予吸氧治疗。
6. 手术治疗:极少数患者病情严重,如心包缩窄,可能需要进行心包切除术。
急性非特异性心包炎需要及时诊断和治疗,患者应注意休息,避免劳累和感染。治疗方案应根据个体情况制定,遵循医生的建议,定期复查。
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