小肠系膜损伤有何表现及怎样诊断？
小肠系膜损伤的表现多样，包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、休克等。诊断通常依据症状、体征、影像学检查、实验室检查等。
1. 症状：损伤较轻时，可能仅表现为腹部隐痛；严重损伤会出现剧烈腹痛，呈持续性，疼痛范围较广泛。还可能伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。
2. 体征：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是常见体征。肠鸣音减弱或消失提示病情较重。若出现休克体征，如面色苍白、脉搏细速、血压下降等，表明损伤严重且可能伴有大出血。
3. 影像学检查：腹部 X 线检查可发现膈下游离气体，提示胃肠道穿孔。B 超有助于发现腹腔内积液。CT 检查能更清晰地显示肠系膜损伤的部位、程度以及周围组织的情况。
4. 实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高，红细胞及血红蛋白下降提示有失血。
5. 诊断性腹腔穿刺：抽出不凝血，有助于明确腹腔内出血的诊断。
总之，小肠系膜损伤的表现和诊断需要综合多方面的因素进行判断。一旦怀疑有小肠系膜损伤，应及时就医，通过详细的检查明确诊断，并采取相应的治疗措施，以避免延误病情。
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