巨细胞动脉炎有何症状及能否治愈
巨细胞动脉炎是一种常见的血管炎,主要影响大中动脉。其症状多样,包括头痛、视力障碍、咀嚼暂停、发热、乏力等。目前通过合理治疗,部分患者病情可得到有效控制,但难以确保完全治愈。
1. 症状表现
头痛:常为一侧或双侧颞部疼痛,疼痛剧烈且持续,是巨细胞动脉炎最常见的症状之一。
视力障碍:可出现视力模糊、复视、一过性黑矇,甚至失明。
咀嚼暂停:咀嚼时诱发疼痛,导致咀嚼暂停。
全身症状:发热、乏力、体重下降、盗汗等。
其他:还可能有关节疼痛、肌肉疼痛、头晕等。
2. 诊断方法
血液检查:如红细胞沉降率、C 反应蛋白等炎症指标升高。
颞动脉活检:是诊断的金标准。
影像学检查:如超声、磁共振血管造影等有助于评估血管病变。
3. 治疗方式
糖皮质激素:如泼尼松,是治疗的优选药物。
免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,用于减少激素用量和副作用。
生物制剂:如托珠单抗等,对部分患者有效。
对症治疗:针对视力障碍、头痛等症状进行相应治疗。
4. 治疗效果
多数患者对治疗反应良好,症状可缓解。
部分患者可能会复发,需要长期监测和治疗。
5. 预后因素
治疗开始的时间:早期诊断和治疗预后较好。
合并其他疾病:如心血管疾病等,可能影响预后。
对治疗的反应:对药物敏感者预后相对较好。
巨细胞动脉炎是一种需要重视的疾病,早诊断、早治疗对于改善症状和预后至关重要。患者应在正规医院接受专业医生的评估和治疗,并遵医嘱定期复查。
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