什么是假膜性肠炎?
假膜性肠炎是一种主要发生在结肠,也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症,多与肠道菌群失调、抗生素使用、基础疾病等有关,常表现为腹泻、腹痛等症状。
1. 病因:假膜性肠炎的常见病因包括抗生素的不合理使用,如克林霉素、氨苄西林、头孢菌素等;某些疾病导致的机体免疫力下降,如白血病、恶性肿瘤、慢性消耗性疾病等;胃肠道的手术或创伤;肠道缺血;以及难辨梭状芽孢杆菌感染等。
2. 症状:患者通常会出现大量水样腹泻,每日可达数十次,粪便中可见漂浮的假膜;伴有腹痛,多为下腹疼痛;还可能有发热、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3. 检查:常用的检查方法包括粪便检查,可发现难辨梭状芽孢杆菌毒素;结肠镜检查,能直接观察到肠黏膜的病变及假膜;血常规检查,可能提示白细胞计数升高。
4. 诊断:医生会综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行诊断。如果患者近期有抗生素使用史,出现严重的腹泻、腹痛等症状,结合粪便检查、结肠镜检查等结果,一般可明确诊断。
5. 治疗:治疗方法包括停用相关抗生素;补充水和电解质,以纠正水电解质紊乱;使用甲硝唑、万古霉素等药物进行抗感染治疗;对于病情严重的患者,可能需要进行手术治疗。
6. 预防:合理使用抗生素,避免滥用;注意饮食卫生,防止肠道感染;加强锻炼,提高自身免疫力。
总之,假膜性肠炎是一种需要引起重视的肠道疾病。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施,以促进康复。
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