开放性气胸与张力性气胸有何不同
开放性气胸和张力性气胸在发病原因、症状表现、诊断方法、治疗手段以及预后等方面均存在明显区别。
1.发病原因：开放性气胸多由锐器或火器等导致胸壁伤口，使外界与胸膜腔相通。张力性气胸主要是较大的肺泡破裂、较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔形成单向活瓣。
2.症状表现：开放性气胸患者会出现明显的呼吸困难、纵隔扑动，甚至休克。张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、皮下气肿、纵隔移位等。
3.诊断方法：开放性气胸通过观察胸壁伤口、症状及胸部 X 线等检查诊断。张力性气胸依据症状、体征及胸部影像学检查确诊。
4.治疗手段：开放性气胸需立即封闭伤口，变为闭合性气胸，然后进行胸腔闭式引流等治疗。张力性气胸需迅速排气减压，如用粗针头穿刺胸膜腔排气，再行胸腔闭式引流。
5.预后：开放性气胸若及时处理，预后相对较好，但可能遗留一定程度的肺功能损害。张力性气胸若处理不及时，可危及生命，及时治疗预后较好。
总之，开放性气胸和张力性气胸虽然都属于危急重症，但在多个方面存在差异。一旦怀疑有气胸发生，应立即送往医院，进行准确诊断和及时有效的治疗。
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