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糖尿病下肢动脉病变有哪些诊断标准？

发布时间：2025-01-17 10:48:21 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

糖尿病下肢动脉病变的诊断标准主要包括临床症状、体格检查、影像学检查、实验室检查和特殊检查等。具体有间歇性跛行、足部发凉、足背动脉搏动减弱或消失、血管超声显示动脉狭窄或闭塞、ABI 指数降低、CTA 或 MRA 发现血管病变等。

1. 临床症状：患者可能出现下肢疼痛、麻木、发凉，行走一段距离后出现下肢肌肉酸胀、疼痛，休息后可缓解，即间歇性跛行。病情严重时，即使休息也会出现疼痛，甚至出现足部溃疡、坏疽。

2. 体格检查：通过触摸足背动脉、胫后动脉等，判断动脉搏动是否减弱或消失。还可观察下肢皮肤温度是否降低、色泽有无改变等。

3. 影像学检查：血管超声可初步评估动脉内中膜厚度、有无斑块及狭窄程度。CT 血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）能更清晰地显示血管的形态、狭窄部位和程度。

4. 实验室检查：检测血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标，了解糖尿病的控制情况及是否存在高血脂等危险因素。

5. 特殊检查：如踝肱指数（ABI）测定，ABI＜0.9 提示存在下肢动脉病变。

综合上述多种诊断方法，医生能够准确判断患者是否患有糖尿病下肢动脉病变，并制定相应的治疗方案。患者若出现相关症状，应及时到正规医院就诊，以便早期诊断和治疗。

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