心内膜垫缺损术后常见并发症有哪些
心内膜垫缺损术后可能出现心律失常、心力衰竭、残余分流、感染、肺动脉高压等并发症。
1. 心律失常：术后心脏传导系统可能受到影响，导致心跳节律异常，如心动过速、心动过缓、早搏等。常见的心律失常包括室性心律失常和房性心律失常。治疗上可能需要使用抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等。
2. 心力衰竭：由于心脏结构和功能的改变，术后可能出现心功能不全，表现为呼吸困难、乏力、水肿等。治疗包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻心脏负担，使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）改善心室重构，必要时使用正性肌力药物（如地高辛）增强心肌收缩力。
3. 残余分流：手术可能未能完全修复缺损，导致仍有血液分流。小的残余分流可能无需处理，较大的分流可能需要再次手术。
4. 感染：手术切口和体内都可能发生感染，如伤口感染、心内膜炎等。需要使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。
5. 肺动脉高压：术前存在的肺动脉高压可能在术后持续或加重。治疗方法包括使用降低肺动脉压力的药物，如波生坦、安立生坦等，严重时可能需要心肺联合移植。
心内膜垫缺损术后并发症的发生与多种因素有关，患者术后需要密切监测，遵循医生的建议进行治疗和康复，以提高手术效果和生活质量。
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