孩子多尿有哪些表现和诊断?
孩子的膀胱面积比较小因而与成人比较而言尿尿的次数要更多一些,但是如果孩子一天尿尿的次数超过了一定的量那就是多尿的症状了,家长此时要留心观察孩子的尿液是否存在异常,身体状况是否良好,如果有一些不正常的地方就要及时送医检查。
诊断病史与体格检查病史方面除准确估计每日尿量外,应了解是否有多饮、多尿、多食、体重减轻等糖尿病症状,有无头痛、呕吐、视力障碍或颅脑外伤史,过去有无浮肿、高血压或尿频、尿急、尿痛、发热等泌尿系统疾病史,周期性瘫痪提示原发性醛固酮增多症或肾小管酸中毒的诊断。
体格检查应注意有无水肿、高血压、肾区叩击痛等,必要时可做眼底检查。实验室检查尿常规检查应特别注意尿比重,糖尿病患者尿比重常增高,慢性肾脏疾病或肾小管功能障碍,尿比重常在010左右,而尿崩症或精神性烦渴患者尿比重明显降低,一般均在006以下。
根据病情可选做血糖、钾、钙、氯化物,pH、二氧化碳分压、碳酸氢盐及尿PH测定,以助诊断。尿崩症患者应做蝶鞍摄片、视野等检查,以除外垂体肿瘤。特殊检查可做禁水试验、禁水-加压素试验或高渗盐水试验以鉴别尿崩症、肾性尿崩症与精神性烦渴。
必要时可做血浆抗利尿素测定。如疑有原发性醛固酮增多症,可做血浆肾素活性测定与醛固酮测定。可疑肾小管酸中毒的患者,可做氯化铵负荷试验和碳酸氢盐重吸收试验。
孩子多尿的情况可能是某一种疾病引起的,家长要注意观察孩子是否还有其他方面的异常,如果有异常的话就要带孩子去检查,才能将一些危害孩子健康的疾病早一点找到。
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