PSA 检查是什么?
PSA 检查是一种用于筛查前列腺疾病的重要检测方法,包括前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎等。它通过检测血液中前列腺特异性抗原(PSA)的含量来辅助诊断。
1. 原理:PSA 是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白质。正常情况下,血液中的 PSA 含量较低。当前列腺组织发生病变,如前列腺癌时,前列腺细胞的结构和功能改变,导致 PSA 大量释放入血,使血液中 PSA 水平升高。
2. 检查目的:主要用于前列腺癌的早期筛查、诊断、监测治疗效果以及评估疾病复发。对于有前列腺癌家族史、年龄较大、出现下尿路症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等)的男性,PSA 检查具有重要意义。
3. 检查方法:通常通过抽取患者的静脉血进行检测。采血前一般无需特殊准备,但应避免前列腺按摩、导尿、直肠指检等操作,以免影响检测结果。
4. 参考值范围:一般认为,总 PSA 小于 4ng/ml 为正常。但 PSA 水平在 4 - 10ng/ml 之间时为灰区,需结合其他指标(如游离 PSA 与总 PSA 的比值、前列腺磁共振成像等)进一步评估。当 PSA 大于 10ng/ml 时,患前列腺癌的风险显著增加。
5. 结果解读:PSA 升高不一定意味着患有前列腺癌,前列腺增生、前列腺炎、尿潴留、射精等生理情况也可能导致 PSA 轻度升高。如果 PSA 持续升高或升高明显,医生会进一步安排前列腺穿刺活检等检查以明确诊断。
总之,PSA 检查是前列腺疾病诊断和监测的重要手段之一,但结果需要结合临床症状、其他检查以及医生的综合判断来解读。
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