围绝经期功能失调性子宫出血如何鉴别诊断
围绝经期功能失调性子宫出血的鉴别诊断，需要综合考虑多种因素，包括全身性疾病、生殖系统疾病、医源性因素、内分泌疾病以及肿瘤等。
1. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，可因凝血功能障碍导致子宫出血。通过血常规、凝血功能等检查可明确诊断。
2. 生殖系统疾病：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等，可通过妇科检查、B 超、宫腔镜等检查来鉴别。
3. 医源性因素：长期使用抗凝药物、放置宫内节育器等，结合用药史和妇科检查有助于诊断。
4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常等，需检测甲状腺功能、肾上腺皮质激素水平。
5. 肿瘤：子宫内膜癌、宫颈癌等，通过分段刮宫、病理活检等可确诊。
总之，对于围绝经期功能失调性子宫出血，需要综合患者的症状、体征、病史以及各项检查结果进行鉴别诊断，以明确病因，采取针对性的治疗措施。
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