经皮肾镜碎石取石术的指征是什么
经皮肾镜碎石取石术的指征主要包括结石的大小、位置、数量、患者症状以及肾功能情况等。
1. 结石大小：一般来说，直径大于 2 厘米的肾结石，尤其是鹿角形结石，是经皮肾镜碎石取石术的常见指征。较大的结石难以通过药物治疗或体外冲击波碎石排出。
2. 结石位置：对于肾盏内尤其是下盏的结石，如果引起明显梗阻或反复感染，也适合进行该手术。
3. 结石数量：多发肾结石，药物治疗或其他方法效果不佳时，可考虑经皮肾镜碎石取石术。
4. 患者症状：如果患者出现严重的肾绞痛、反复的泌尿系统感染、尿路梗阻导致肾积水，影响肾功能时，需要进行手术治疗。
5. 肾功能情况：当结石导致肾功能受损，如肾小球滤过率下降，且保守治疗无法改善时，应选择手术。
6. 特殊类型结石：如胱氨酸结石、尿酸结石等，药物治疗效果差，也可能需要手术。
总之，经皮肾镜碎石取石术的指征需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况进行评估，选择最适合的治疗方案，以达到较佳的治疗效果，并较大程度减少并发症的发生。
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