缩窄性心包炎的并发症有哪些?
缩窄性心包炎一旦患病,其后果是很严重的,很多患者因为患上此病后,对身心都造成了很严重的危害,因此,我们应该及早了解这个疾病,然后进行相应的治疗,缩窄性心包炎的并发症这么严重,那么缩窄性心包炎的并发症有哪些?以下就是小编为大家带来的介绍。
低心排,在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥除后,在体静脉高压的作用下,心室急剧快速充盈,膨胀,产生急性低心排。因此,术中应限制液体输入,左心室解除缩窄后,立即应用西地兰及速尿,在强心的同时,排队过多液体减轻心脏负担。术后12~48h之内,应用多巴胺等儿茶酚胺类药物。如对药物反应效果较差,低心排不能纠正,可使用主动脉内气囊反搏。
冠状动脉损伤,在分离前室间沟部位时,要格外注意,勿损伤冠状动脉。其分支或末端出血,可缝扎止血。遇到该部位有局限的钙化斑块时,可以留置不予处理,不可勉强切除。
膈神经损伤,左前外侧切口在开始心包剥脱之前,提出应先游离左侧膈神经,尽可能随同膈神经多保留脂肪及软组织。如损伤膈神经,可造成膈肌的矛盾呼吸运动,影响气体交换。不利于呼吸道分泌物的排出。
心肌破裂,对于嵌入心肌的钙化病灶,一般可岛形保留,不可勉强剥除。对于剥离界限不清,严重粘连时,可将增厚的心包作井字切开,部分地解除心肌表面束缚。万一发生心肌破裂时,术者用左手食指平压在裂口上,利用游离的心包片缝盖在破裂口的周围,可挽救病人的生命。
缩窄性心包炎的并发症有哪些?上述的介绍,相信大家都能看懂,疾病的危害很大,因此在患病之初就应该积极的就医,在治疗的同时做好缩窄性心包炎的护理,很多患者患病期间心情不好,护理人员要有耐心,帮助患者早日走出疾病的困扰。
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