什么是系统性血管炎？
系统性血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其病因复杂，可能与自身免疫、感染、遗传、药物等因素相关。临床表现多样，可累及全身多个系统和器官，如皮肤、肾脏、肺脏、神经系统等。
1. 病因：自身免疫功能紊乱是导致系统性血管炎的重要原因之一，机体的免疫系统错误地攻击自身血管组织。感染因素如细菌、病毒等的感染，可能触发免疫反应，引发血管炎症。遗传因素在部分患者中也起到一定作用，某些基因的突变或多态性增加了患病风险。此外，长期使用某些药物，如丙硫氧嘧啶、肼屈嗪等，也可能诱发本病。
2. 症状：患者常出现发热、乏力、体重下降等全身症状。皮肤表现包括皮疹、紫癜、溃疡等。肾脏受累可出现蛋白尿、血尿、肾功能不全。肺部受累可能有咳嗽、咯血、呼吸困难。神经系统受累时，可出现头痛、头晕、肢体麻木等。
3. 诊断：医生通常会根据患者的症状、体征、实验室检查（如血常规、自身抗体检测、炎症指标等）以及影像学检查（如血管造影、CT 等）来明确诊断。
4. 治疗：治疗方法包括使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）来抑制免疫反应，减轻炎症。对于病情严重的患者，可能需要使用生物制剂（如利妥昔单抗）。同时，针对具体症状进行对症治疗，如控制血压、改善肾功能等。
5. 预后：系统性血管炎的预后因病情严重程度、治疗反应及受累器官的不同而有所差异。早期诊断、及时治疗有助于改善预后。
系统性血管炎是一种较为复杂的疾病，需要综合多方面的因素进行诊断和治疗。患者应及时就医，遵循医生的建议进行规范治疗，并定期复查，以监测病情变化。
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