医源性胆管损伤是什么？
医源性胆管损伤是指在医疗操作过程中，由于手术、介入治疗或其他医疗行为而导致的胆管结构和功能的异常损伤，包括胆管的破裂、横断、结扎、缝扎、电灼、缺血等。常见的原因有手术操作不当、解剖结构变异、局部炎症粘连、器械使用失误、医疗经验不足等。
1. 手术操作不当：在腹部手术中，如胆囊切除术、胆管探查术等，如果手术医生对胆管的解剖结构不够熟悉，或者操作过于粗暴，可能会误切、误扎胆管，造成损伤。
2. 解剖结构变异：部分患者胆管的解剖结构存在变异，如胆管的位置、走行与常见情况不同，这增加了手术中损伤胆管的风险。
3. 局部炎症粘连：当胆管周围存在炎症，导致组织粘连时，会使胆管的解剖层次变得模糊，增加手术难度，容易引发胆管损伤。
4. 器械使用失误：使用电刀、超声刀等器械时，如果能量控制不当或操作不精准，可能会损伤胆管。
5. 医疗经验不足：医生缺乏足够的手术经验和应对复杂情况的能力，在处理胆管相关问题时可能出现判断失误或操作错误。
总之，医源性胆管损伤是一种较为严重的医疗并发症，需要医生在手术和治疗过程中高度谨慎，充分了解患者的病情和解剖结构，以降低其发生的风险。一旦发生，应及时诊断和采取恰当的治疗措施，以减少对患者健康的影响。
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