甲状腺危象的临床表现有哪些?
甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,其临床表现多样,包括高热、心动过速、烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、腹泻等。
1. 高热:体温常超过 39℃,甚至可达 42℃,这是由于甲状腺激素大量释放,导致机体代谢率显著增高,产热增加。
2. 心动过速:心率通常超过 140 次/分,严重时可出现心律失常,如心房颤动等。这是因为甲状腺激素作用于心脏,增强心肌收缩力和加快心率。
3. 烦躁不安、谵妄甚至昏迷:中枢神经系统功能紊乱,患者表现为精神异常,这与甲状腺激素对神经系统的兴奋作用以及代谢紊乱导致的脑功能障碍有关。
4. 大汗淋漓:身体大量出汗,皮肤潮湿,这是由于代谢率增高和交感神经兴奋所致。
5. 胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻频繁,严重时可导致脱水和电解质紊乱。这是因为甲状腺激素增加了胃肠道蠕动和消化液分泌。
6. 心力衰竭和肺水肿:心脏负荷过重,可能出现心力衰竭和肺水肿,表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等。
甲状腺危象是一种严重的临床急症,需要及时诊断和治疗。一旦出现上述症状,应立即前往医院就诊,医生会根据具体情况采取综合治疗措施,包括降低甲状腺激素水平、控制心率、纠正电解质紊乱、抗感染等,以挽救患者生命。
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