老人腹股沟斜疝怎么检查诊断?
腹股沟斜疝为明显的症状就是腹壁处有疝其肿包,可在咳嗽、用力时表现明显,此外患者也会同时出现一些肠胃方面的症状,需要及时警惕起来。在发现自身有以上提到的症状时,可以去医院进行体检或者是做一些辅助的检查项目,帮助确诊是否患病。
生活史与病史,详细询问患者有无吸烟史和慢性便秘史;了解肿块发生的时间、大小、可复性、柔软度和弹性,有否伴随疼痛或消化道症状;注意有无可致腹内压增高的慢性疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。
在临床上的表现,患者会有站立、行走或咳嗽时出现、平卧后消失的包块,包块会随年龄的增长而增大,肿块出现时可能会有下坠感或者是腰部不会很舒服。
体检时要嘱咐病人咳嗽不要太用力,若疝内容物为小肠,肿块还纳时可以有“咕噜”声;肿块消失后,对男性病人检查者可用食指尖从阴囊上部皮肤沿精索向上插入外环,可发现其外环较正常的对侧宽大松弛。如指尖进入腹股沟管内,嘱病人咳嗽,则指尖有冲动感。用拇指在腹壁外紧压内环处,让病人站立咳嗽,如为腹股沟斜疮,即无肿块出现,但若让病人咳嗽时,肿块仍可出现;腹肌萎缩、腹壁张力降低。
辅助检查,疝造影可帮助明确疝的部分;CT扫描有助于腹股沟斜疝与腹壁间疝、股疝、闭孔疝等的鉴别;彩色多普勒可观察疝内容物的血供状况,血流速度,以了解有无绞窄和坏死等。
老年人应该明确自身作为腹股沟斜疝的高发人群,应当在生活中有意识的去预防这种疾病,有任何类似的症状都要重视起来,及时去医院做CT等检查项目,了解自身是否患有腹股沟斜疝。
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