老年人急性左心衰竭的表现与诊断方法
老年人急性左心衰竭的表现多样，常见的有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、水肿等。诊断通常依靠症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断。
1. 症状：呼吸困难是最突出的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。咳嗽咳痰，多为白色泡沫痰或粉红色泡沫痰。乏力疲倦，因心输出量减少导致组织灌注不足。心慌心悸，心跳加快或节律不齐。水肿，多出现于双下肢。
2. 体征：肺部可闻及湿啰音，尤其是双肺底。心脏听诊可能有心律失常、心音异常等。血压可能升高或降低。
3. 实验室检查：血BNP（脑钠肽）水平升高有助于诊断。血常规可了解有无贫血等。肝肾功能检查能评估肝肾功能状态。
4. 影像学检查：胸部X线或CT检查可见心脏增大、肺水肿等。超声心动图能评估心脏结构和功能。
5. 其他检查：心电图可发现心律失常和心肌缺血等情况。心导管检查可明确心脏血流动力学变化。
老年人急性左心衰竭病情危急，需要及时诊断和治疗。一旦出现上述症状，应尽快前往正规医院就诊，以便明确诊断，采取有效的治疗措施，改善预后。
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