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精神衰弱需要与哪些疾病鉴别?

发布时间：2017-10-20 05:33:03 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　精神衰弱在病症上和很多心理疾病有很大的相同之处，但是站在医生的角度上，一定要能够做到与其他疾病有效的进行鉴别，不然会影响到患者的治疗，以及康复。那么精神衰弱需要与哪些疾病进行鉴别呢，比较明显的有分裂症状，抑郁症状，这几者之间都有相似的地方。

　　神经衰弱症状也常见于焦虑症、疑病症、抑郁性神经症等，若患者有这类疾病的典型症状按等级鉴别诊断原则应首先诊断为其他类别的神经症。

　　精神分裂症，精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状，但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;心理学专家指出，神经衰弱和精神分裂症是性质完全不同的两类疾病。二者不仅在临床表现上有根本区别，而且其病因、治疗方法、药物应用、转归和预后等都不相同，在长期的临床研究和观察中，没有发现神经衰弱发展或转变成精神分裂症。

　　抑郁症，神经衰弱有时有抑郁症状，但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征，神经衰弱中出现的抑郁症状不是首发症状，而是继发性症状，很少有抑郁症中兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等，神经衰弱所导致的抑郁不是持久的情绪低落，易于识别。但轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。这是因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似，躯体检查均无相应阳性体征，如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活兴趣丧失，自责，自罪，常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点。抑郁症病程可有周期性缓解。

　　失眠，失眠是神经衰弱多见的症状，有约96%的神经衰弱患者有失眠的主诉。神经衰弱中严重失眠者占23.4%，一般失眠占46.8%，轻度睡眠障碍占9.2%，无睡眠障碍占20.6%。神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、睡眠潜伏性延长，因而感到睡眠不足和多梦。梦境内容多为噩梦，能清楚回忆，有时患者因此而感到苦恼。有一部分人睡不着觉就称自己是患有神经衰弱，特别是脑力劳动者更是这样认为，但把神经衰弱与失眠混为一谈，其实是错误的。据报道，96%的神经衰弱有失眠的主诉，但是神经衰弱有其独特的特征，主要表现为精神易兴奋、易疲劳、脑力衰退和体力疲乏，伴有各种躯体不适感和障碍，且病程多迁延，症状时轻时重，每次病情波动常与心理、社会因素有关。

　　无论是那种精神疾病都有一个明显的共性，那就是失眠多梦，所以精神衰弱与其他的疾病进行鉴别的根据，就需要找比较明显的区别来进行鉴别精神衰弱与其他疾病的不同了。

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