糖尿病乳酸性酸中毒是何原因及如何应对
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者一种较为严重的并发症,主要由以下因素导致:体内乳酸生成过多、乳酸清除障碍、糖尿病控制不佳、药物影响以及其他疾病因素等。
1. 体内乳酸生成过多:当机体处于缺氧状态,如剧烈运动、严重贫血、心肺功能不全时,会导致无氧糖酵解增加,从而使乳酸生成过多。
2. 乳酸清除障碍:肝脏和肾脏是清除乳酸的主要器官,如果肝脏、肾脏功能受损,如患有肝硬化、肾功能衰竭等,会影响乳酸的代谢和清除。
3. 糖尿病控制不佳:长期高血糖状态会影响细胞的正常代谢,导致乳酸生成增加。此外,糖尿病患者并发感染、酮症酸中毒等急性并发症时,也可能诱发乳酸性酸中毒。
4. 药物影响:某些药物如双胍类降糖药(如二甲双胍),在使用不当(如剂量过大、肾功能不全时使用)的情况下,可能抑制细胞的有氧代谢,导致乳酸堆积。
5. 其他疾病因素:酗酒、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等疾病也可能引起体内乳酸代谢紊乱,进而导致乳酸性酸中毒。
总之,糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。患者应积极控制血糖,定期进行体检,监测肝肾功能,遵医嘱合理用药。一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,以便尽早采取有效的治疗措施,改善预后。
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