造影剂肾病的含义及相关知识
造影剂肾病是指使用造影剂后引起的急性肾功能损伤，通常在造影后的 24 - 72 小时内发生，表现为血清肌酐水平升高、尿量减少等。其发生与多种因素有关，如原有肾功能不全、造影剂的种类和剂量、糖尿病、脱水、高龄等。
1. 原有肾功能不全：本身肾功能就存在问题的患者，肾脏的代偿和排泄能力减弱，使用造影剂后更容易发生损伤。
2. 造影剂的种类和剂量：高渗性造影剂比低渗性造影剂更易引发肾病，且造影剂使用剂量越大，风险越高。
3. 糖尿病：糖尿病患者的微血管存在病变，肾脏功能相对脆弱，对造影剂的耐受性差。
4. 脱水：体内水分不足时，肾脏血流灌注减少，造影剂的毒性作用更易损伤肾脏。
5. 高龄：随着年龄增长，肾脏功能逐渐衰退，对造影剂的代谢和清除能力下降。
6. 其他因素：如同时使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等）、心力衰竭、低血压等也会增加造影剂肾病的发生风险。
总之，造影剂肾病是一种需要重视的并发症。在进行造影检查前，医生会综合评估患者的情况，采取预防措施，如充分水化、选择合适的造影剂及剂量等。患者在造影检查后也应密切监测肾功能，一旦出现异常，及时治疗。
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