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各种咳嗽类型该怎样鉴别呢？

发布时间：2017-10-21 15:41:30 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　对于咳嗽这种疾病，相信大多数人并不陌生，但若是谈及具体内容，却不是人人熟悉。我们知道，临床上，咳嗽可由各种各样的原发性疾病引起，对于其治疗应讲究对症，才可能做到药到病除。那么，针对于各类的咳嗽，我们应先学会如何鉴别。?

　　持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈，而且任何止咳药似乎都对它无能为力。

　　痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连着一声，一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间，咳时面部颈部憋的通红，呼吸受到影响，咳嗽暂停后常需深吸气，剧烈的咳嗽常引起声门痉挛，发生类似鸡叫的声音，持续剧烈的咳嗽常引起干呕，咳嗽一阵后稍安静段时间，又开始咳嗽，可引起儿童舌系带溃疡，眼结膜下出血，严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝，腹股沟疝和脱肛，痉挛性咳嗽常见于百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。

　　若有明显痉咳，外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出百日咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。

　　咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰，早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。

　　咳嗽时无痰或痰量甚少称为干性咳嗽。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、的胸膜炎等。

　　发作性指间断发生，不存在持续状态，发作性咳嗽是一种发作形式的描述，没有病因，所以没有任何意义，发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。

　　变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起，并有过敏性因素参与。其诊断标准为慢性咳嗽，肺功能正常、气道高反应性检测阴性，以及具有过敏物质接触史、变应原皮试阳性、血清总IGE或特性性IGE增高以及咳嗽敏感性增高四个特征中一个。其中，咳嗽敏感性增高是排除CAV，上气道咳嗽综合征，EB等其他原因引起的慢性咳嗽。5糖皮质激素或抗阻胺类药物有效。

　　犬吠样咳嗽，咳嗽声音如犬吠，多见于会厌、喉头疾患或气管受压，常见于小儿急性喉炎。小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿。由于小儿喉部的解剖特点，喉腔狭小，喉软骨柔软，会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。

　　总而言之，只有正确鉴别出咳嗽的种类，我们才可以接下来的治疗，因为选用适合的方法治疗咳嗽，可以使咳嗽更快的消除，以不给人带来更大的困扰，所以大家千万不要忽视了咳嗽的鉴别，只有选对了方向，才可以更快的治愈疾病。

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