肝硬化代偿期怎么检查?
肝硬化代偿期其实还可以换一句话讲,那就是隐藏起的肝硬化,按照常规的检查方法一般情况下很难发现肝硬化患者有什么出现严重的病状,那么肝硬化代偿期怎么检查才能够发现有严重的迹象呢?检查方法包括肝功能检查,还有肝脏穿刺法,还有通过血清学指标来判断。
肝穿刺活组织病理检查,采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
肝功能检查,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质等等,主要检测肝脏的损伤情况。如果是病毒性肝炎发展到肝硬化,就一定要做相应的病毒检查,了解病毒复制的情况。
4项纤维化的血清学指标,透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑肝硬化代偿期。
B超检查,在肝硬化早期,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
甲胎蛋白检查,肝硬化发生肝癌的机会比健康人群高出100-200倍,是肝癌的高发人群。甲胎蛋白是目前肝癌诊断中特异性强、敏感性高的一项血清学检查方法。在肝癌患者,约有50%--80%的血清甲胎蛋白含量高达300μg/L以上,是原发性肝癌的早期诊断指标之一。
肝硬化代偿期通过这几种检查才能够发现肝硬化病状的轻微症状,如果经过这几种检查方式,检查出了肝硬化患者有加重的迹象,该找相关医生进行沟通,定制适合患者的医疗方案。
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