小儿丙型病毒性肝炎如何诊断和检查
小儿丙型病毒性肝炎的诊断和检查，通常需要综合考虑多种因素，包括临床表现、实验室检查、影像学检查、肝组织活检、家族病史等。
1. 临床表现：患儿可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等症状。部分患儿可能没有明显症状，尤其是在感染初期。
2. 实验室检查：主要包括丙型肝炎病毒抗体检测（抗-HCV）、丙型肝炎病毒 RNA 定量检测（HCV RNA）、肝功能检查（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等）。抗-HCV 阳性提示感染过丙型肝炎病毒，但不能确定是现症感染还是既往感染；HCV RNA 阳性则可确诊为现症感染。
3. 影像学检查：如腹部 B 超、CT 等，可帮助了解肝脏的形态、大小、质地，以及是否存在肝硬化、肝纤维化等并发症。
4. 肝组织活检：这是诊断的金标准，能够明确肝脏的炎症程度、纤维化分期，对于评估病情和制定治疗方案具有重要意义。但由于是有创检查，一般在其他检查不能明确诊断时进行。
5. 家族病史：了解患儿家族中是否有丙型肝炎患者，对于诊断也有一定的参考价值。
总之，小儿丙型病毒性肝炎的诊断和检查需要综合运用多种方法，医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查项目，以确保准确诊断和及时治疗。
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