化脓性腱鞘炎如何进行诊断
化脓性腱鞘炎的诊断通常基于症状表现、体格检查、实验室检查、影像学检查以及病史等方面,包括疼痛、肿胀、发热、活动受限、白细胞计数升高、超声或磁共振成像结果等。
1. 症状表现:患者多会出现手指或手腕的剧烈疼痛,疼痛可沿腱鞘向远处放射,手指或手腕局部红肿、发热,手指活动明显受限,严重时甚至无法屈伸。
2. 体格检查:医生会检查患指或患腕的压痛情况,触摸腱鞘是否有波动感,手指被动屈伸时疼痛是否加剧。
3. 实验室检查:血常规中白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,提示可能存在感染。
4. 影像学检查:超声检查可发现腱鞘内积液、增厚等;磁共振成像(MRI)能更清晰地显示腱鞘及周围组织的炎症改变。
5. 病史:了解患者近期是否有手指或手腕的外伤史、穿刺史,是否患有糖尿病等可能影响免疫力的基础疾病。
综合以上多个方面的检查和评估,医生能够较为准确地诊断化脓性腱鞘炎,以便及时采取有效的治疗措施,防止病情进一步恶化。
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