怎样知道肝硬化严重吗?
肝病患者关心的问题就是自己的病情到哪种程度了?现在的病情严不严重?还会不会继续恶化下去?相信这些问题是每一个患者都想要迫切了解的,肝病不同于其他病情,它的病情往往是随时变化的,这就是为什么有的肝病患者要积极治疗,而有的只需要加以控制便好,下面这些可以教大家分辨自己的肝病到底有多严重,也可以让患者认清自己的病情。
看有无并发症:如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,ALT和AST可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重,医学上称为“代偿期肝硬化”,属于Child-Pugh A级(肝硬化轻级)。如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,ALT和AST不同程度升高,凝血酶原活动度(PTA)<60%。这属于严重的肝硬化,医学上称之为“失代偿期肝硬化”,一般属于Child-Pugh B、C级,这方面是判断肝硬化大家要注意的。
看肝功能能情况:如果患者肝功基本正常,无明显黄疽,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表示肝硬化处于静止期,病情相对稳定。医学上称之为“静止期肝硬化”,病情相对较轻。如果肝功异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称之为“活动性肝硬化”,提示病情较重,判断肝硬化严重程度大家也要注意这一点。
看通过B超或CT等看肝脏形态判断硬化程度:如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区。提示硬化严重,面对判断肝硬化大家也不可忽视这一点。
上述几点都是可以让大家准确认识病情的方法,对自己病情不了解或者没有概念的可以清楚的辨别,在没有真正了解病情状况的时候千万不要慌张,也不要胡乱猜疑,以免对患者的心理增加额外的负担和压力。
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