耳膜发炎应如何治疗及用药
耳膜发炎,又称中耳炎,是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,多由细菌、病毒感染等引起。治疗方法包括药物治疗、局部治疗和手术治疗等。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。
1. 病因:细菌感染,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等;病毒感染,如流感病毒、腺病毒等;咽鼓管功能障碍,导致中耳负压,引发炎症;免疫反应,自身免疫功能异常可能参与发病。
2. 症状:耳痛,多为深部疼痛,可放射至头部;听力下降,可伴有耳鸣;耳流脓,可为黏液、脓性或血性分泌物。
3. 检查:耳部检查可见鼓膜充血、膨隆或穿孔;听力检查有助于评估听力受损程度;血常规检查可提示感染情况。
4. 治疗原则:控制感染,通畅引流,去除病因。
5. 药物治疗:口服抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯等,用于控制细菌感染;局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,可直接作用于病灶;对于疼痛明显者,可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚。
6. 局部治疗:鼓膜穿孔前,可使用酚甘油滴耳液止痛;鼓膜穿孔后,先用双氧水清洗脓液,再使用抗生素滴耳液。
7. 手术治疗:如果病情严重,药物治疗无效,可能需要进行鼓膜切开术、鼓室成形术等手术治疗。
耳膜发炎需要及时治疗,避免病情加重影响听力。患者应遵循医嘱用药,注意耳部卫生,避免污水入耳。如症状持续不缓解或加重,应及时就医。
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