脓胸要怎么诊断
脓胸指的是患者的胸腔当中因为感染而导致的化脓,这种疾病的发病人群大多数是儿童,并且也是相当严重的,需要及时的手术将脓液给引流出来才能控制病情的发展。那么该如何诊断患者是不是脓胸的症状呢?主要是借助检查仪器和症状判断来确诊的。
急性脓胸,有肺炎、胸外伤或胸部手术史,发热、胸痛、咳嗽、气促,血液白细胞及中性粒细胞计数增多;有胸膜腔积液体征,积脓多者可有纵隔移位;胸部X线检查胸腔内有积液现象,纵隔推向健侧、伴支气管胸膜瘘时见肺萎缩及液平面;胸腔穿刺抽出脓液可确诊,细菌培养可为阳性。胸穿后可注入美蓝(亚甲蓝)1毫升, 确定有无支气管胸膜瘘。
慢性脓胸,有急性脓胸处置不当或引流不畅,或有引起脓胸的原发病源未愈的病史,脓腔尚未闭合;呈慢性消耗体质、低热、患侧胸膜增厚,胸壁下陷或有积液体征。
常有杵状指(趾);胸部X线检查,胸廓下陷,胸膜增厚,肋间隙变窄,有积液或液气面。胸壁窦道碘油造影见有脓腔。有时可见胸膜钙化影;胸腔穿刺抽出脓液,培养有细菌生长。胸内注入美蓝液检查,可确定有无支气管胸膜瘘。
脓胸不论是急性发作还是慢性发作,患者都会出现不同程度的胸痛、咳嗽、气短等症状,家里有小孩的家长要特别注意防范该疾病,孩子有咳嗽气短的症状时好及时检查,以免拖延形成脓胸。
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