筛窦炎是怎样一种疾病?
筛窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起,也可能与鼻腔结构异常、变态反应、全身性疾病等有关。患者常表现为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状。
1. 病因:常见病因包括鼻腔感染的蔓延,如鼻炎、鼻窦炎等;鼻腔结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等阻碍了鼻窦的引流;变态反应,即过敏反应,可导致鼻窦黏膜的炎症;全身性疾病,如糖尿病、免疫功能低下等,使机体抵抗力下降,容易发生感染。
2. 症状:鼻塞可为单侧或双侧,程度轻重不一;流涕多为脓性鼻涕;头痛常表现为前额部或内眦部疼痛,具有一定的时间规律;嗅觉减退可因炎症影响嗅神经或嗅黏膜。
3. 诊断:主要依靠症状、鼻腔检查、鼻窦 CT 等。鼻腔检查可见鼻腔黏膜充血、肿胀,中鼻道或嗅裂可能有脓性分泌物。鼻窦 CT 能清晰显示鼻窦的病变范围和程度。
4. 治疗:轻度筛窦炎可先选择药物治疗,如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,以及鼻腔减充血剂如呋麻滴鼻液(但不宜连续使用超过 7 天)。如果药物治疗无效或病情严重,可能需要手术治疗,如鼻内镜下鼻窦手术。
5. 预防:保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻;增强体质,预防感冒;积极治疗鼻腔原发疾病。
总之,筛窦炎是一种常见的鼻窦疾病,及时诊断和治疗有助于缓解症状,恢复健康。患者若出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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