小儿感染性心内膜炎是怎样的一种疾病？
小儿感染性心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。致病微生物包括细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体等。常见的感染途径有经血流感染、心脏基础病变、医源性操作等。患儿可能出现发热、心脏杂音、贫血、栓塞等症状。
1. 致病微生物：常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肠球菌等。真菌如念珠菌、曲霉菌也可能致病。
2. 感染途径：经血流感染是最常见的途径，如皮肤、口腔、呼吸道等部位的感染病灶，病原微生物可随血流侵入心内膜。心脏存在基础病变，如先天性心脏病、风湿性心脏病等，也容易发生感染。医源性操作，如心导管检查、心脏手术等，若消毒不严格，也可能引发感染。
3. 症状表现：发热是最常见的症状，多为不规则热。心脏杂音可能发生变化或出现新的杂音。患儿还可能出现贫血、乏力、皮肤瘀点瘀斑、脾肿大、血尿等表现。
4. 诊断方法：主要依靠血培养、超声心动图、血常规、血沉、C 反应蛋白等检查。血培养阳性是确诊的重要依据。
5. 治疗方法：包括抗生素治疗和手术治疗。抗生素的选择要根据致病菌的种类和药敏试验结果来确定，常用的有青霉素、头孢菌素、万古霉素等。若出现心脏瓣膜严重损坏、赘生物较大等情况，可能需要手术治疗。
小儿感染性心内膜炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。家长要关注孩子的健康状况，一旦出现可疑症状，应及时带孩子到正规医院就诊，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施，促进孩子的康复。
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