房间隔缺损封堵术的禁忌症有哪些
房间隔缺损封堵术是治疗房间隔缺损的常用方法,但并非所有患者都适合。其禁忌症包括患者自身状况不佳、缺损特征不适合、存在感染或其他疾病、特殊生理时期以及某些药物使用情况等。
1. 患者自身状况:如果患者存在严重的心肺功能不全、难以控制的心律失常、严重的肺动脉高压导致右向左分流等,一般不适合进行封堵术。
2. 缺损特征:房间隔缺损过大(通常大于 38mm)、边缘条件差(如短于 5mm)、多发房间隔缺损等情况,封堵术效果可能不理想。
3. 感染及炎症:患者存在全身性感染、心内膜炎、败血症等,需先控制感染再考虑手术。
4. 特殊生理时期:孕妇及哺乳期妇女,应权衡手术风险和获益。
5. 药物影响:正在使用抗凝药物(如华法林、利伐沙班)、抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)且不能停药的患者,手术出血风险增加。
6. 其他:患者存在出血倾向疾病(如血小板减少性紫癜、血友病),或对封堵器材料过敏,也不适合进行该手术。
总之,房间隔缺损封堵术的实施需要综合考虑患者的多种情况,医生会在术前进行详细评估,以确定患者是否适合进行该项手术。
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