腹壁疝是怎样形成的,如何治疗?
腹壁疝的形成通常与腹壁强度降低、腹内压力增高、先天发育异常、手术切口愈合不良、胶原代谢障碍等有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1. 腹壁强度降低:这是腹壁疝形成的常见原因之一。如老年人肌肉萎缩、腹壁变薄;长期吸烟导致的胶原代谢异常;腹部手术切口愈合不良,形成薄弱区域等。
2. 腹内压力增高:常见于慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如前列腺增生)、举重、妊娠等情况,导致腹内压力持续升高,突破腹壁薄弱处形成疝。
3. 先天发育异常:某些人在胚胎发育过程中,腹壁存在先天性的薄弱点或缺陷,容易发生腹壁疝。
4. 手术切口愈合不良:手术后切口部位的组织愈合不理想,形成薄弱区域,在腹压作用下容易发生疝。
5. 胶原代谢障碍:身体胶原代谢出现问题,影响腹壁组织的强度和弹性,增加腹壁疝的发生风险。
【治疗方法】
1. 保守治疗:适用于婴幼儿或身体状况较差无法耐受手术的患者。主要方法包括使用疝带、疝托等,通过外部加压的方式防止疝内容物突出。但保守治疗不能根治腹壁疝,且有可能因使用不当导致局部皮肤磨损等问题。
2. 手术治疗:是治疗腹壁疝的主要方法。包括传统的疝修补术和无张力疝修补术。传统疝修补术是将疝周围的组织缝合修补,但术后复发率相对较高。无张力疝修补术则使用人工合成的补片加强腹壁薄弱区域,降低了复发率。手术中需要注意避免损伤周围的神经、血管和组织,术后要预防感染,保持切口清洁干燥。
腹壁疝的形成原因较为复杂,治疗方法需根据患者的具体情况选择。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
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