新生儿高胆红素血症是什么意思
新生儿高胆红素血症是指新生儿时期由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的病症。其发生与胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素能力不足、肝细胞处理胆红素能力差、肠肝循环增加以及胆红素排泄障碍等多种因素有关。
1. 胆红素生成过多:新生儿红细胞数量相对较多,寿命较短,破坏后产生的胆红素较多。另外,胎儿血红蛋白分解、红细胞酶缺陷、感染、肠肝循环增加等也可导致胆红素生成过多。
2. 血浆白蛋白联结胆红素能力不足:新生儿刚出生时,血浆白蛋白含量较低,与胆红素的联结能力不足,容易导致胆红素游离,增加发病风险。
3. 肝细胞处理胆红素能力差:新生儿肝细胞内的尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量及活性不足,不能有效将胆红素转化为结合胆红素,从而引起胆红素在体内积聚。
4. 肠肝循环增加:新生儿肠道内的β-葡萄糖醛酸酐酶活性较高,可将结合胆红素水解为未结合胆红素,重新吸收进入肠壁,经门静脉回流入肝脏,增加了胆红素的重吸收。
5. 胆红素排泄障碍:当新生儿存在先天性胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等疾病时,胆红素排泄受阻,也会引发高胆红素血症。
总之,新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一,需要密切观察,及时诊断和治疗,以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。一旦发现新生儿出现黄疸,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查和治疗。
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