胃切除后有哪些常见后遗症?
胃切除后可能会出现多种后遗症,如营养不良、倾倒综合征、反流性食管炎、吻合口溃疡、胃排空障碍等。
1. 营养不良:胃切除后,胃容量减小,消化吸收功能受到影响,容易导致蛋白质、维生素、矿物质等营养物质吸收不良,进而出现贫血、消瘦、乏力等症状。
2. 倾倒综合征:分为早期和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征通常在进食后 15 - 30 分钟发生,由于高渗性食物快速进入小肠,引起肠道内分泌细胞大量分泌血管活性物质,导致胃肠道和心血管系统症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、心慌等。晚期倾倒综合征一般在进食后 2 - 4 小时出现,与胰岛素大量分泌有关,表现为低血糖症状,如头晕、乏力、出汗等。
3. 反流性食管炎:胃切除后,食管和胃的连接结构发生改变,抗反流机制减弱,胃酸和胆汁容易反流进入食管,引起烧心、反酸、胸痛等症状。
4. 吻合口溃疡:胃切除后的吻合口部位可能发生溃疡,主要与胃酸分泌、吻合口局部血供、感染等因素有关,表现为上腹部疼痛、黑便等。
5. 胃排空障碍:术后胃的蠕动功能减弱或丧失,导致胃内容物不能及时排空,出现上腹饱胀、呕吐等症状。
胃切除术后可能出现的后遗症会给患者的生活带来一定影响,但通过合理的饮食调整、药物治疗以及定期复查,多数患者可以较好地控制症状,提高生活质量。患者在术后应遵循医生的建议,注意饮食和生活方式的改变,如有不适及时就医。
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