肝脓疡是什么?
肝脓疡是一种肝脏的化脓性感染疾病,通常由细菌、真菌等病原体侵入肝脏引起。常见的病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、阿米巴原虫等。患者可能出现高热、寒战、右上腹疼痛、肝肿大、黄疸等症状。
1. 病因:病原体通过胆道系统、门静脉系统、肝动脉、淋巴系统或直接蔓延等途径侵入肝脏,导致肝组织发生化脓性炎症。
2. 症状:发热是最常见的症状,体温可高达 39℃以上,伴有寒战。右上腹疼痛多为持续性胀痛或钝痛,有时疼痛可放射至右肩部。肝肿大可在右上腹触及,质地较软,有压痛。部分患者还会出现黄疸、恶心、呕吐、乏力等症状。
3. 诊断:通过血液检查,如白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等;肝功能检查可能显示胆红素升高、转氨酶升高等。影像学检查如超声、CT 等可发现肝脏内的脓肿。
4. 治疗:治疗方法包括抗生素治疗、穿刺引流、手术治疗等。常用的抗生素有头孢曲松、头孢噻肟、甲硝唑等。如果脓肿较大或经药物治疗无效,可能需要进行穿刺引流或手术切开引流。
5. 预后:早期诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果治疗不及时,可能会引起脓毒血症、肝功能衰竭等严重并发症。
总之,肝脓疡是一种严重的肝脏感染性疾病,一旦出现相关症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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