什么是药物性皮炎?
药物性皮炎,又称药疹,是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。常见的致病药物包括抗生素(如青霉素、头孢菌素)、解热镇痛药(如阿司匹林、对乙酰氨基酚)、镇静催眠药(如苯巴比妥)、磺胺类药物、抗癫痫药等。
1. 发病机制:药物性皮炎的发病机制较为复杂,主要包括免疫性反应和非免疫性反应。免疫性反应包括Ⅰ型变态反应(如青霉素过敏)、Ⅱ型变态反应(如药物诱发的溶血性贫血)、Ⅲ型变态反应(如血清病样反应)、Ⅳ型变态反应(如接触性皮炎型药疹)。非免疫性反应可能是药物的毒性作用、累积毒性、光毒性反应等。
2. 临床表现:药物性皮炎的临床表现多种多样,常见的有发疹型药疹,表现为红斑、丘疹;荨麻疹型药疹,出现风团;固定型药疹,皮损多为圆形或椭圆形的红斑;重症药疹如剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解型药疹等,病情严重,可危及生命。
3. 诊断方法:主要依据用药史、潜伏期、临床表现及实验室检查。实验室检查可能包括血常规、肝肾功能、过敏原检测等。
4. 治疗原则:首先停用可疑致敏药物,多饮水促进药物排泄。轻型药疹可使用抗组胺药、维生素 C 等;重型药疹需要使用糖皮质激素、免疫球蛋白等。
5. 预防措施:用药前详细询问过敏史,严格掌握用药适应证,避免滥用药物。按照医嘱用药,不可自行增减药量或改变用药途径。
总之,药物性皮炎是一种常见的药物不良反应,需要引起重视。一旦出现可疑症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗和处理。
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