直肠癌保肛术后排便异常怎么办?
直肠癌保肛手术是一种切除储存粪便的大肠,保留了肛门的正常功能的手术。但通常在手术后仍然会出现排便困难甚至是无法排便的情况,这个时候,人们不要感到恐慌,因为这些都是直肠癌保肛手术后对肛门功能造成一定的影响,只要知道当排便异常时该怎么做就行。
直肠癌保肛术后如排便功能极差,须到医院复查,行直肠指检或电子肠镜检查有无吻合口瘘或吻合口狭窄的存在,必要时需手术解决。
直肠癌保肛手术不论采用双吻合器技术还是手工吻合技术,肛门收缩功能都有一定程度的下降,因此术后病人都要坚持收缩肛门锻炼,每天至少300次,可上午收缩100次,下午收缩100次,晚上收缩100次。
直肠癌保肛术后,肛门仍存在,仍具备收缩括约功能,但原来的直肠基本切除,乙状结肠部分或全部切除,储藏大便的肠子没有了,人类长期以来进化形成的排便规则发生了改变,新的结肠代替原来的直肠,大便次数一般都要发生改变。南京医科大学附属医院普外科黄平
直肠癌保肛术后,可能发生大便次数增多(便频)或大便次数减少(便秘),这不是由医生的意志决定的,也不是由医生的手术水平造成的。有时病人会抱怨医生怎么术后排便功能不如术前有规律,实质上是错怪了医生。
直肠癌保肛术后排便功能是慢慢恢复的,术后刚开始排便可能不规则,一般术后3-6月排便次数逐渐趋于规则,术后12月排便次数才相对稳定。
直肠癌保肛术后,如大便次数增多(便频),口服些抑制肠蠕动的药物如复方苯乙哌啶或易蒙停;如大便次数减少(便秘),口服些增加肠蠕动的药物麻仁丸或杜密克、福松等。
在直肠癌保肛手术之后,由于肛门功能的减弱,导致排便异常。此时,要对肛门进行恢复运动,加强肛门的收缩功能,在必要的时候,也可以通过药物辅助治疗。
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