心肌桥是什么意思
心肌桥是一种先天性的冠状动脉解剖变异，指一部分冠状动脉走行于心肌内，这部分心肌纤维被称为心肌桥。心肌桥可能导致心肌缺血、心绞痛、心律失常等症状，严重时甚至可能引发心肌梗死。
1. 形成机制：正常情况下冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织中。当一段冠状动脉被心肌覆盖时，在心脏收缩期，心肌桥会压迫这段冠状动脉，使其管腔狭窄，导致心肌供血减少。
2. 症状表现：轻者可能无明显症状，部分患者会出现心绞痛，表现为胸部压榨性疼痛，可伴有呼吸困难、出汗等。严重时可出现心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等，甚至可能突发心肌梗死。
3. 诊断方法：常用的诊断方法包括冠状动脉造影、冠状动脉CT血管造影等，这些检查可以明确心肌桥的存在、位置、长度以及对冠状动脉的压迫程度。
4. 影响因素：心肌桥的严重程度与心肌桥的长度、厚度、位置以及冠状动脉受压的程度有关。此外，患者的运动量、情绪激动、寒冷刺激等也可能加重症状。
5. 治疗措施：症状较轻者，可通过改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动、避免劳累和情绪激动等进行调理。药物治疗可选择β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、钙离子拮抗剂（如地尔硫䓬、硝苯地平）等，以降低心肌收缩力，减轻冠状动脉受压。症状严重、药物治疗无效者，可能需要手术治疗，如心肌桥松解术、冠状动脉旁路移植术等。
总之，心肌桥虽然是一种先天性解剖变异，但通过合理的诊断和治疗，多数患者的症状可以得到有效控制，提高生活质量。
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