继发性痛经常见病因有哪些？
继发性痛经通常由多种病因引起，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性的炎性疾病、生殖道畸形以及子宫肌瘤等。
1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位的内膜组织在月经周期中也会出血，导致疼痛。常用治疗药物有非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生，以及激素治疗药物如达那唑、孕三烯酮等。
2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫增大，子宫肌层内的异位内膜在月经期间出血，刺激子宫收缩，引发疼痛。治疗方法包括药物治疗，如使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），如戈舍瑞林、亮丙瑞林等；症状严重者可能需要手术治疗。
3.盆腔慢性的炎性疾病：盆腔存在慢性炎症，如慢性盆腔炎，炎症刺激周围组织和神经，导致痛经。治疗上多采用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等，并结合物理治疗。
4.生殖道畸形：如处女膜闭锁、阴道横隔等，经血排出不畅，积聚在生殖道内，引起疼痛。通常需要手术矫正畸形。
5.子宫肌瘤：肌瘤使子宫体积增大，或压迫子宫血管和神经，导致子宫收缩异常，引起痛经。治疗方法取决于肌瘤的大小、位置和症状，可能包括药物治疗，如米非司酮等，或手术治疗。
总之，继发性痛经的病因较为复杂，当出现痛经症状且逐渐加重时，应及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。
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