小儿肺炎链球菌肺炎的表现与诊断方法
小儿肺炎链球菌肺炎的表现多样，常见的有发热、咳嗽、呼吸急促等，诊断需结合症状、体征、实验室检查、影像学检查等多方面综合判断。
1. 症状：患儿多出现高热，体温可达 39 - 40℃，常伴有寒战。咳嗽较剧烈，初期为干咳，之后可出现有痰咳嗽，痰液可为白色或黄色脓性。呼吸频率加快，严重时可出现呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征等。部分患儿还会有胸痛、乏力、食欲不振、精神萎靡等表现。
2. 体征：肺部听诊可闻及湿啰音，叩诊呈浊音。病情严重时，还可能出现发绀、呼吸衰竭等体征。
3. 实验室检查：血常规检查可见白细胞总数升高，中性粒细胞比例增加。C 反应蛋白、降钙素原等炎症指标也常升高。病原学检查如痰培养、血培养等有助于明确致病菌。
4. 影像学检查：胸部 X 线或 CT 检查可显示肺部炎症浸润影，呈片状或大片状实变影。
5. 其他检查：对于病情复杂或诊断困难的患儿，可能需要进行支气管镜检查，以直接观察气道内的情况，并获取标本进行病原学检测。
总之，小儿肺炎链球菌肺炎的诊断需要综合考虑患儿的临床表现、实验室检查和影像学检查结果。一旦确诊，应及时给予有效的治疗，包括抗生素治疗、对症支持治疗等，以促进患儿康复，减少并发症的发生。
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