小儿肺炎链球菌脑膜炎有哪些症状和诊断方法
小儿肺炎链球菌脑膜炎是一种严重的儿童感染性疾病，其症状包括发热、头痛、呕吐、精神萎靡、惊厥等，诊断通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查等。
1. 症状表现
发热：体温可高达 39℃以上，持续不退。
头痛：孩子常因头痛哭闹，用手拍打头部。
呕吐：多为喷射性呕吐，与进食无关。
精神萎靡：表现为嗜睡、烦躁不安、眼神呆滞。
惊厥：全身或局部肌肉抽搐。
颈项强直：颈部肌肉僵硬，头部前屈困难。
2. 诊断方法
脑脊液检查：通过腰椎穿刺获取脑脊液，进行细胞计数、生化分析、细菌培养等，是诊断的重要依据。
血液检查：血常规中白细胞计数升高，C 反应蛋白和降钙素原也可能升高。
脑电图检查：有助于判断脑功能是否受损。
头颅影像学检查：如头颅 CT 或磁共振成像（MRI），可发现脑组织的病变。
细菌学检查：血培养和脑脊液培养若能检出肺炎链球菌，则可明确诊断。
3. 治疗原则
抗生素治疗：常用的有青霉素、头孢曲松、万古霉素等。
对症治疗：如控制高热、减轻脑水肿、抗惊厥等。
支持治疗：保证营养供应，维持水电解质平衡。
总之，小儿肺炎链球菌脑膜炎病情凶险，家长一旦发现孩子有相关症状，应及时送医，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
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