治疗腹主动脉瘤的方法有哪些?
在疾病治疗方式上,有中医、西医以及其他各种方式可以进行治疗。有些疾病是需要通过中医慢慢调理来痊愈的,但有些特别的、比较棘手的疾病,人们往往会选择拥有更加成熟技术的西医来治疗。那么,腹主动脉瘤的治疗方式都有哪些?
肾动脉平面以上的腹主动脉瘤需经胸腹腔联合切口,暴露并阻断胸腔主动脉;与上述手术暂时步骤相同,在植入人工血管后,必须迅速将周三腹腔动脉、肠系膜上动脉及肾动脉依次与人工血管完成吻合,尽可能缩短内脏缺血时间,减少缺血引起的损害。
肾动脉平面以下的腹主动脉瘤经腹腔或腹膜后途径,显露肾动脉下腹主动脉及双侧髂动脉,游离瘤体上缘腹主动脉及双侧髂总动脉,全身投以肝素后阻断主动脉及双侧髂动;切开动脉瘤壁,迅速缝扎腰动脉。清除瘤腔内血栓及粥样化碎片;根据动脉瘤的形态和规范,植入直形或Y形人工康复血管;完成吻合后,用先前切开的动脉瘤壁将人工血管包裹缝合。肠系膜下动脉可以缝至人工血管侧壁,或予结扎,应根据左侧结肠的血供情况而定,远端吻合口如建在髂总动脉分叉平面远侧时,至少应保留一侧髂内动脉的血流。
20世纪30年代初,已研制出人工血管的金属支架。利用特制的传递装置经股动脉将其送入动脉瘤腔内,借助球囊导管扩张支架.依靠金属支架的弹性及头端的钩状附件与动脉壁固定。这一方法被称为腹主动脉瘤腔内支架旁路术,具有创伤小、康复快的优点,尤其适用于不能耐受手术的高危病人,目前仍是临床试用阶段,尚需积累经验及验证远期效果。
腹主动脉瘤非手术治疗包括控制血压、定期随访、降低胆固醇以及对症处理。应用抗生素,术后定期复查有无复发及主动脉瘤形成,必要时再次手术。选择性腹主动脉瘤切除、人工血管移植术手术。
由于腹主动脉瘤对身体的危害是非常大的,一旦发生破裂就会危及到患者的生命。在检查出腹主动脉瘤的时候,要及时遵循专业医生的治疗,采取手术治疗。并且在手术治疗之后也要自我护理,定期到医院检查身体,避免病情的复发。
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