人工全髋关节翻修术是怎样的手术?
人工全髋关节翻修术是一种针对人工髋关节置换术后出现问题而进行的再次手术,包括假体松动、感染、假体周围骨折、假体磨损等多种原因,手术难度较大,需要综合考虑患者的身体状况、假体类型等因素。
1. 手术原因:常见的原因有假体松动,这可能是由于骨长入不足、假体固定不牢等;假体周围感染,多由细菌侵入引起;假体周围骨折,如摔倒、外力撞击等导致;假体磨损,长期使用造成磨损严重影响功能。
2. 术前评估:包括患者的全身健康状况,如心肺功能、血糖血压控制等;局部髋关节的影像学检查,如 X 光、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确假体情况和周围组织病变。
3. 手术过程:首先要取出原有的假体和相关组织,清理感染或坏死的组织;然后根据具体情况选择合适的新假体进行安装,可能需要使用骨水泥固定或生物固定;最后对周围组织进行修复和重建。
4. 术后康复:术后早期需要卧床休息,逐渐进行下肢肌肉收缩锻炼;在医生指导下佩戴支具进行活动,逐步增加活动范围和强度;注意伤口护理,预防感染。
5. 风险与并发症:可能出现出血、感染、神经损伤、深静脉血栓形成等并发症。若发生感染,可能需要再次手术清创或长期使用抗生素治疗。
总之,人工全髋关节翻修术是一项复杂的手术,需要患者与医生充分沟通,做好术前准备和术后康复,以提高手术效果和恢复关节功能。
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