原发性腹膜炎怎样进行治疗和用药
原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶的腹膜炎，其发病与细菌感染、机体免疫力下降等有关。治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗、对症治疗等，常用药物有头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
1. 疾病介绍
原发性腹膜炎多由血行播散、上行性感染、直接扩散等途径导致。常见致病菌有大肠埃希菌、肺炎链球菌等。
患者常有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。
2. 一般治疗
患者需卧床休息，采取半卧位，以利于腹腔内渗液流向盆腔，减少毒素吸收。
禁食、胃肠减压，以减轻胃肠道负担。
给予静脉补液，维持水、电解质和酸碱平衡。
3. 抗感染治疗
早期、足量、联合应用抗生素。可选用第三代头孢菌素如头孢曲松，联合抗厌氧菌药物如甲硝唑。
根据细菌培养和药敏试验结果调整用药。
4. 对症治疗
高热时给予物理降温或药物退热，如对乙酰氨基酚。
腹痛剧烈者可使用解痉镇痛药，如山莨菪碱，但需在明确诊断后使用，以免掩盖病情。
5. 手术治疗
若保守治疗无效，病情加重，出现腹膜炎扩散、腹腔脓肿等并发症，需进行手术治疗。
6. 营养支持
补充足够的热量、蛋白质和维生素，以增强机体抵抗力，促进恢复。
原发性腹膜炎的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方案。治疗过程中应密切观察病情变化，及时调整治疗措施。患者务必在正规医院接受专业治疗，严格遵医嘱用药。
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