如何确诊新生儿胆道闭锁
新生儿胆道闭锁的确诊通常需要综合多种检查方法,包括临床表现、实验室检查、影像学检查、肝组织活检、术中探查等。
1. 临床表现:新生儿胆道闭锁患儿多在出生后 2 周左右出现黄疸,且黄疸持续不退或进行性加重,粪便颜色逐渐变浅,呈陶土样。
2. 实验室检查:血清胆红素持续升高,以结合胆红素升高为主。血清胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等也会升高。
3. 影像学检查:B 型超声检查可观察肝脏大小、形态,胆囊发育情况。磁共振胰胆管造影(MRCP)有助于了解胆管的形态和结构。
4. 肝组织活检:通过穿刺或手术获取肝脏组织进行病理检查,可明确肝脏的病变程度和类型。
5. 术中探查:在手术中直接观察胆管的情况,是确诊的重要方法之一。
总之,新生儿胆道闭锁的确诊需要综合多种检查手段,医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查方法,以尽早明确诊断,为后续的治疗提供依据。
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