胸腔穿刺术的详细操作步骤是什么
胸腔穿刺术是一种有创的医疗操作，用于诊断和治疗胸腔内的疾病。其操作步骤包括术前准备、患者体位、穿刺点选择、消毒与麻醉、穿刺操作、术后处理等。
1. 术前准备：详细了解患者病情，完善相关检查如血常规、凝血功能等。准备好穿刺所需的器械，如穿刺针、注射器、消毒用品等。
2. 患者体位：通常让患者取坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能坐起者可取半卧位，患侧前臂上举抱于枕部。
3. 穿刺点选择：一般选择在胸部叩诊实音最明显部位，通常取肩胛下角线或腋后线第 7-8 肋间，也可在腋中线第 6-7 肋间或腋前线第 5 肋间。
4. 消毒与麻醉：以穿刺点为中心，消毒直径约 15cm 的范围。用 2%利多卡因进行局部浸润麻醉，直至胸膜壁层。
5. 穿刺操作：用左手固定穿刺部位的皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位缓慢刺入，当针尖抵抗感突然消失时，表示已进入胸腔。用注射器抽取胸腔积液或气体。
6. 术后处理：拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，嘱患者静卧休息。观察患者生命体征，记录抽取的液体或气体量、性质等。
胸腔穿刺术是一项重要的临床操作，需要严格遵循操作规范和无菌原则，以确保操作的安全和有效。在操作过程中，要密切观察患者的反应，如有异常应及时处理。
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