腹膜炎是怎样一种疾病?
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等引起的腹膜炎症,常导致严重的腹痛、发热、恶心呕吐等症状,其发病原因多样,包括腹腔脏器穿孔、炎症扩散、腹部外伤等。
1. 病因:腹腔内脏器穿孔,如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾穿孔等;腹腔内脏器炎症的扩散,如急性阑尾炎、急性胰腺炎等;腹部外伤,如腹部开放性损伤、腹部闭合性损伤等;医源性原因,如手术中的污染、长期透析导管置入等。
2. 症状:腹痛是腹膜炎的主要症状,疼痛通常剧烈且持续,多为全腹疼痛;伴有恶心、呕吐、发热,体温可高达 39℃以上;严重时可出现休克症状,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数等。
3. 诊断:通过临床表现、体格检查、实验室检查及影像学检查来诊断。体格检查可发现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张;实验室检查中白细胞计数升高,C 反应蛋白增高等;影像学检查如腹部 X 线、B 超、CT 等有助于明确病因。
4. 治疗:非手术治疗包括禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素等。手术治疗适用于病情严重、原发病灶明确的患者,如进行穿孔修补、炎症病灶清除等。
5. 预后:如果能及时诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果治疗不及时,可能会引发严重的并发症,如败血症、肠梗阻等,影响预后。
腹膜炎是一种严重的腹部疾病,需要及时就医诊断和治疗。在日常生活中,要注意保护腹部,预防腹部外伤和腹腔内脏器的疾病,以降低腹膜炎的发生风险。
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