心脏 X 综合征是什么？
心脏 X 综合征是一种具有典型劳力性心绞痛症状，但冠状动脉造影显示冠状动脉正常或接近正常的临床综合征。其发病机制较为复杂，涉及微血管功能障碍、内皮功能异常、炎症反应、自主神经功能失调以及代谢紊乱等。
1. 微血管功能障碍：心脏 X 综合征患者的冠状动脉微血管存在舒张功能受损，导致心肌供血不足，引发心绞痛。
2. 内皮功能异常：血管内皮细胞分泌的血管活性物质失衡，影响血管的舒张和收缩功能。
3. 炎症反应：体内炎症因子增多，如 C 反应蛋白升高，可损伤血管内皮，加重心肌缺血。
4. 自主神经功能失调：交感神经和副交感神经平衡紊乱，导致心血管调节异常。
5. 代谢紊乱：如胰岛素抵抗、血脂异常等，增加心血管疾病风险。
总之，心脏 X 综合征虽然冠状动脉无明显狭窄，但多种因素共同作用导致心肌缺血和心绞痛症状。诊断需要综合临床表现、心电图、运动试验等。治疗方面，包括改善生活方式、药物治疗等。患者应遵医嘱进行治疗和随访，以提高生活质量。
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